我國(guó)新發(fā)胃癌多為中晚期，胃鏡早篩或可避免這場(chǎng)人生悲劇！

作者：北京永林醫(yī)院時(shí)間：2024-04-25 09:12 374 次

專(zhuān)家指出，早期胃癌的臨床表現(xiàn)并不明顯，具有隱蔽性，主要臨床表現(xiàn)有上腹飽脹、隱痛、食欲不振、噯氣、反酸，甚至可能無(wú)任何癥狀。患者多認(rèn)為以上癥狀是由于飲食習(xí)慣改變或壓力較大，或可能與慢性胃炎、消化不良等常見(jiàn)病相關(guān)，而當(dāng)出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐、消瘦、貧血等表現(xiàn)再去就診時(shí)，胃癌可能已經(jīng)發(fā)展到中晚期。

國(guó)家癌癥中心2022年發(fā)布的全國(guó)癌癥報(bào)告顯示，胃癌發(fā)病率和死亡率均位列惡性腫瘤的第3位，嚴(yán)重威脅人民群眾的生命健康。另外，我國(guó)發(fā)現(xiàn)的胃癌80%以上屬于進(jìn)展期（中晚期），總體5年生存率不足50%。而早期胃癌治療后5年生存率可超過(guò)90%，甚至達(dá)到治愈效果。

胃癌的臨床表現(xiàn)

早期胃癌患者常無(wú)特異的癥狀，隨著病情的進(jìn)展：①上腹飽脹不適或隱痛，以飯后為重；②食欲減退、噯氣、反酸、惡心、嘔吐。③體重減輕、貧血、乏力。④出血和黑便，腫瘤侵犯血管，可引起消化道出血。小量出血時(shí)僅有大便隱血陽(yáng)性，當(dāng)出血量較大時(shí)可表現(xiàn)為嘔血及黑便。

高風(fēng)險(xiǎn)人群要及早篩查

年齡45歲及以上，且符合下列任一條件者為胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群：

1）長(zhǎng)期居住于胃癌高發(fā)區(qū)；

2）Hp幽門(mén)螺旋桿菌感染（胃癌高發(fā)地區(qū)中幽門(mén)螺旋桿菌感染率明顯升高，此外，幽門(mén)螺旋桿菌抗體陽(yáng)性人群發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性也要高于陰性人群）；

3）既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；

4）一級(jí)親屬有胃癌病史（一級(jí)親屬包括父母、子女、親兄弟姐妹）；

5）存在胃癌其他高危因素（長(zhǎng)期高鹽飲食、煙熏煎炸食品腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。

胃鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)胃癌

相對(duì)其他檢查手段胃鏡檢查作為胃癌早篩的核心技術(shù)，以其檢查準(zhǔn)確率高、并可實(shí)現(xiàn)取材組織活檢、鏡下微創(chuàng)治療等多重優(yōu)勢(shì)得到臨床廣泛應(yīng)用。在歐美及日韓發(fā)達(dá)地區(qū)胃鏡檢查已成為一項(xiàng)基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，這也使其胃癌的早期診斷率明顯高于其他地區(qū)，為挽救患者的生命發(fā)揮了不可替代的作用。

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